2025-04-05 13:21:21
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3月17日,首都医科大学附属北京中医医院"体重管理-肥胖症一体化诊疗中心"成立。作为首都中医系统首个专注于肥胖症防治的中西医结合诊疗平台,该中心整合针灸/康复/神经内科、内分泌科、营养科、外科、心身医学科、健康管理部等国家级重点学科资源,将为超重和肥胖患者提供全方位、个性化的体重管理解决方案。
在十四届全国人大三次会议民生主题记者会上,国家卫生健康委员会主任雷海潮专门花了7分钟谈体重管理,并对引导医疗卫生机构设立体重门诊,专业医生指导帮助居民管好体重、健康生活提出具体要求。
"体重问题需要科学系统的管理,专业医疗卫生机构应该发挥更大作用。体重管理-肥胖症一体化诊疗中心坚持中西医协同,发挥特色优势,将'调气通浊''辨证施膳'等中医智慧与西医精准诊疗结合,从多学科角度出发,让更多肥胖患者享受到'宽街方案'的优质服务,助力健康中国建设。"首都医科大学附属北京中医医院党委书记刘中勋表示,北京中医医院"体重管理-肥胖症一体化诊疗中心"将以"筛查-评估-治疗-管理"四步走为核心,充分发挥中医在肥胖症防治中的独特优势,实现患者全流程科学管理。
此次发布的《肥胖症中西医协同防治方案》,首次将西医精准诊疗与中医辨证论治深度融合,形成"六位一体"诊疗模式(中医体质辨识、精准检测、营养处方、运动指导、中医药适宜技术、院外管理)。方案中,"针灸调气通浊""中药辨证协定处方""穴位埋线减脂"等中医特色技术被纳入核心治疗手段。临床数据显示,针灸联合中药治疗可使肥胖患者6个月内平均减重8%-12%。
诊疗中心遵循国家卫健委发布的《体重管理指导原则(2024年版)》要求,明确区分肥胖(BMI≥28kg/m2)、中心性肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm)、超重人群(BMI24~27.9kg/m2)以及仅为体脂率偏高人群(BMI18.5~23.9kg/m2)。针对不同类型的患者,制定个性化干预策略,确保治疗的针对性和有效性。
在评估阶段,诊疗中心在进行超重肥胖相关疾病史、膳食评估、运动能力、体格检查、医学检验、心理测评等常规肥胖症治疗相关评估的同时,还充分发挥中医特色,通过中医体质测评、中医辨证等特色诊察方式,结合望、闻、问、切四诊合参,对肥胖症患者进行全面的中西医综合测评。
诊疗中心首次推出首都医科大学附属北京中医医院《肥胖症中西医协同防治方案》,将西医肥胖症诊疗常规与中医药、适宜技术融合,统一院内肥胖症治疗方案,提升肥胖症诊疗效果,改善长预后,为患者提供更优质、全面的医疗服务。
诊疗中心实现一站式全程管理,院内实现体重管理中心内部科室线下相互转诊,院外实施患者线上复诊沟通。切实以病人为中心,实现"在院就医路径明,离院监督不断线"的全程管理。
"体重管理-肥胖症一体化诊疗中心"通过组建多学科诊疗团队,整合营养科的科学膳食指导,内分泌科的代谢性综合征诊疗,针灸/康复/神经内科的毫针、火针、穴位埋线、拔罐等个性化治疗方案,心身医学科的精神心理治疗,普外/肿瘤外科的"手术+中药+针灸"综合疗法,健康管理部的全周期体重管理等各科室优势,通过多维度评估患者身体状况,为患者制定涵盖营养干预、中西医结合治疗、运动处方、行为矫正的科学化、个体化、精准化体重管理方案。
营养科作为入口科室,在为患者进行筛查、评估后,将根据其身体状况、肥胖成因,帮助患者预约当日的内分泌科、针灸/康复/神经内科、心身医学科、普外/肿瘤外科、健康管理部等相关科室,进行多学科部门协作诊疗(MDT),实现中心内科室无障碍转诊,让患者少跑路。运用中医"辨证施膳"及"药食同源"的理论优势,通过中西医结合营养治疗对肥胖症患者进行膳食指导,制定个性化饮食、运动处方,助力患者减重消脂,达到恢复并维持健康的目的。
针灸减肥始于20世纪70年代初,具有绿色安全及治疗多靶点的优势。针灸/康复/神经内科作为全国中医针灸领域的领军科室,针对肥胖患者的不同症状,提供多种个性化治疗方案。例如,对于胃口旺盛、大便秘结的患者,采用毫针、电针、耳穴压丸等手段调控食欲;对于肢体困重、疲乏无力的患者,结合火针疗法激发阳气、促进代谢;对于伴随情绪抑郁、胸胁苦满的患者,结合拔罐疗法,疏通气机,改善气郁状态。此外,还为工作繁忙的患者提供埋线治疗,助力患者实现健康减重。
肥胖症患者多合并血糖血脂异常升高为特点的代谢性综合征,而代谢综合征与肥胖症又互为因果。内分泌科依托国家中医药管理局心血管重点学科平台,采用中西医结合的综合治疗,运用特色医院制剂益气生津散、健脾消浊降脂方等治疗肥胖症合并高血糖、高脂血症具有较好临床效果,为患者提供更全面的治疗方案。
心身医学科针对因精神心理因素引发的体重超标问题,采用针刺、电针、走罐、拔罐、耳针、习练气功、结合心理治疗等方法,取得了良好的疗效。科室秉持"以人为本""以患者为中心"的服务理念,既治疗躯体疾病,也抚慰患者心灵创伤。
普外/肿瘤外科将中医的"整体观"与外科的"精准干预"深度融合,制定个体化治疗方案,结合术前体质调养、术中经络细致保护及术后中药调理,有效减少并发症风险。在熟练掌握袖状胃切除术、胃旁路术等减重代谢术式的基础上,针对中国人群常见的胰岛素抵抗、脂肪肝等问题,创新性采用"手术+中药+针灸"综合疗法,显著提升代谢指标改善率。采用食疗、导引等中医传统疗法,开创充满人文关怀的"中国式减重"新路径。
健康管理部开展中医经络检测/体质分析等中医特色检测项目,并通过中西医精准分类并设置体检方案。如针对肥胖女性的甲状腺功能、子宫内膜厚度检测等项目,在前期即对继发性肥胖患者进行筛检;对肥胖患者�:喜⒌钠@�、失眠、便秘等症状进行中西医联合项目检测。同时对肥胖患者实施"监测反馈调整"闭环,开展居家健康管理,提高依从性。
"体重管理-肥胖症一体化诊疗中心"创新推出涵盖中医体质辨识、精准检测、营养处方、运动指导、中医药适宜技术和院外管理的"六位一体"诊疗模式,充分发挥中医在肥胖症防治中的独特优势,为患者提供全方位、个性化的医疗服务,确保患者在院内和院外都能得到持续的健康管理。
据悉,北京中医医院体重管理门诊位于门诊楼六层,出诊时间为周一下午、周三上午、周四上午,可通过北京中医医院微信公众号预约挂号。
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北京中医医院"体重管理-肥胖症一体化诊疗中心"亮相 中西医结合破解体重异常难题
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